CUKRZYCA KOTÓW :-: Lecznica Małych Zwierząt :-: Zbigniew Mozga

21.02.2005

Zbigniew Mozga

Cukrzyca kotów

Cukrzyca kotów

Cukrzyca jest przewlekłym schorzeniem metabolicznym charakteryzującym się zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej, gospodarki węglowodanowej, tłuszczowej, białkowej spowodowanej całkowitym lub względnym niedoborem insuliny.

Insulina jest hormonem produkowanym przez trzustkę. Dzięki temu hormonowi następuje pobieranie glukozy z krwi przez komórki mięśniowe, wątrobowe tłuszczowe. Dzięki temu mechanizmowi organizmowi dostarczana jest energia potrzebna do wszelkich procesów życiowych. Przy zaburzeniu tych mechanizmów następuje występowanie bardzo wysokiego poziomu cukru we krwi i usuwanie go przez nerki. Organizm pozbawiony tego podstawowego źródła energii musi pobierać ją z rozpadu tłuszczu i białka. Powoduje to stopniowe wyniszczenie organizmu. Jednocześnie tworzą się ciała ketonowe - produkty zatruwające zwierze.
Wyróżnia się dwa typy cukrzycy:

1. Cukrzyca pierwotna

-Typ.1 polegający na niszczeniu komórek trzustki przez własne komórki układu obronnego (jest to bardzo rzadka forma cukrzycy)
-Typ.2- amyloidoza trzustki związana ze zmianami starczymi.

2. Cukrzyca wtórna

-Typ.3-jest ona spowodowana zaburzeniami hormonalnymi takimi jak

nadczynność tarczycy

nadczynność kory nadnercza

stosowaniem sterydów

stosowaniem antykoncepcji hormonalnej

wywołana długotrwałym stresem.

Występowanie:

cukrzyca występuje najczęściej u kotów powyżej 10- tego roku życia

u samców częściej w związku z niższym fizjologicznym poziomem insuliny

u ras syjamskich i birmańskich.

Objawy

Nadmierne pragnienie

Wielomocz

Wzmożony apetyt

Postępujące chudnięcie

Powiększenie watroby i nerek

Towarzyszące cukrzycy choroby skóry i układu moczowego.

Zaburzenia neurologiczne (trudności we wskakiwaniu, odwiedzenie kończyny miednicznej, opieranie się na całej stopie, trudności w chowaniu pazurów

Oprócz charakterystycznych objawów w rozpoznaniu największe znaczenie ma badanie krwi na zawartość w niej glukozy. Zwykle wynosi ona grubo powyżej 200mg/% przy normie 100mg/%. Cukier obecny jest również w moczu. Trzeba jednak brać pod uwage to że u zdrowego zestresowanego kota poziom ten może skoczyć do 350mg/%.
Wyniki innych badań też są podwyższone i są związane z uszkodzeniem wątroby, nerek i wikłających stanów zapalnych. do góry

Leczenie

Cukrzyca jest chorobą nieuleczalną.
Nasze działania skupiają się na utrzymaniu odpowiedniego poziomu cukru we krwi i zapewnienie w miarę komfortowego życia naszym pupilom.
Leczenie cukrzycy rozpoczynamy od doustnych leków przeciwcukrzycowych.
Oprócz typowych leków zaleca się podawanie preparatów zawierających argininę i chrom.
Korzyści płynące ze stosowania tych leków to:

Mniejsze niebezpieczeństwo niedocukrzenia niż przy stosowaniu insuliny.

Nie musimy codziennie wykonywać iniekcji, którą u kota jest trudniej wykonać niż u psa Niestety nie zawsze taka terapia przynosi efekty i wtedy musimy przejść na insulinę. W terapii stosuje się insulinę lente. U kotów szybszy jest metabolizm insuliny w związku z tym stosuje się ją zazwyczaj dwa razy na dobę. Dawka wieczorna zazwyczaj jest o 25% niższa. U kotów w odróżnieniu od psów odstawienie insuliny na kilka dni nie powoduje tak drastycznych objawów kwasicy ketonowej. Jedynym warunkiem jest stały dostęp do wody i pokarmu. U ok.20% kotów może nastąpić remisja czyli wycofanie się objawów i wtedy należy odstawić insulinę. do góry

Żywienie

Drugim bardzo ważnym zagadnieniem w kontroli cukrzycy jest żywienie.
Zwierze powinno dostawać pokarm o stałej zawartości energetycznej.
Zalecany jest pokarm zawierający bardzo wysokiej jakości białko i łatwo strawne węglowodany oraz wspomniany dodatek argininy i chromu. Można stosować również gotowe karmy dla kotów z cukrzycą.
Maja one jednak wady (są drogie i niezbyt chętnie zjadane przez koty).
Reżim pokarmowy trzeba ściśle utrzymywać gdyż zmiana żywienia powoduje skoki cukru we krwi, kwasice metaboliczną i śpiączkę.

do góry

Hipoglikemia

Hipoglikemia-Nadmierny spadek cukru we krwi może spowodować utratę przytomności.

Należy ją rozróżnić od tzw: śpiączki cukrzycowej gdzie utrata przytomności jest spowodowana nadmiarem cukru w krwi.

Objawy hipoglikemii:

utrata przytomności,

szybkie narastanie objawów,

podwyższona temperatura ciała,

bladość błon śluzowych,

wzmożone odruchy,

rozszerzone źrenice,

reakcja na podanie glukozy lub cukru (zwierze po podaniu glukozy bardzo szybko powraca do przytomności)
do góry

Śpiączka cukrzycowa

Objawy śpiączki cukrzycowej:

objawy narastają powoli,

obniżona temperatura ciała,

objawy tężca tylnego i ruchy pływackie,

błony śluzowe nastrzykane i suche,

charakterystyczny zapach acetonu z jamy ustnej świadczący o kwasicy,

źrenice prawidłowe,

brak reakcji na podanie glukozy czy cukru (podanie glukozy nie zaszkodzi zwierzęciu).

W leczeniu cukrzycy niezmiernie ważne jest zrozumienie tej choroby przez właściciela i ścisła współpraca z lekarzem prowadzącym. Właściciel musi się nauczyć samodzielnie wykonywać wkłucia. Najlepiej aby pierwszy raz wykonał je w obecności lekarza. do góry

Stosowanie insuliny

Chciałbym też podać kilka istotnych uwag odnośnie stosowania insuliny:

Insulinę należy przetrzymywać w lodówce (w pozycji leżącej).

Otwartą ampułkę można używać góra 30-40 dni.

Nie można insuliny absolutnie silnie mieszać gdyż bardzo szybko traci swoje właściwości (należy delikatnie mieszać ruchami kolistymi).

Insuliny wieprzowe można rozcieńczać roztworem soli fizjologicznej (rozcieńczona insulina może być używana góra 2 tygodnie).

Strzykawki do podawania insuliny można użyć góra 4 razy (potem plastik strzykawki wchodzi w reakcje z insuliną i ta traci wartość).

Niezwykle istotny też jest okresowy pomiar glukozy przez właściciela.

Raz na 6 tygodni dobrze jest wykonać badanie laboratoryjne krwi na zawartość glukozy (powinno się badać w szczycie działania insuliny a więc w 6-8 godzin po podaniu).Właściciel powinien natomiast kontrolować poziom glukozy i ciał ketonowych badając mocz paskami testowymi. Należy też kontrolować masę ciała ważąc kota raz na dwa tygodnie. Dzięki tak prowadzonemu zwierzęciu zapewnimy mu kilka lat życia w miarę dobrych warunkach zdrowotnych. Nie leczona lub źle leczona cukrzyca zazwyczaj w ciągu kilku miesięcy kończy się śmiercią.

do góry